Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono

O que é?
A Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio comum e subdiagnosticado, caracterizado por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas superiores durante o sono.
Este distúrbio afeta mais homens do que mulheres, devido ao fator de proteção hormonal do sexo feminino. Contudo, após a menopausa, a incidência aumenta. Pessoas com excesso de peso e obesas estão mais propensas a desenvolver esta patologia respiratória. Estima-se que um milhão de portugueses sofre desta patologia, que é ainda responsável por mais de 100 mil acidentes de viação por ano, devido ao facto dos doentes adormecerem ao volante.
 

Principais sintomas
Os sintomas mais comuns são:

- Roncopatia (ressonar alto);

- Episódios de engasgamento/sufocamento durante o sono;

- Pausas respiratórias durante o sono;

- Sono diurno e fadiga excessivos;

- Cefaleias matinais;

- Alterações da memória e da concentração;

- Irritabilidade fácil;

- Nictúria (necessidade frequente de urinar durante a noite);

- Boca seca;

- Diminuição da libido;

- Despertares noturnos e falta de sono reparador. 

Em muitos casos, o doente não tem conhecimento dos episódios de apneia e são os familiares que se apercebem dos sintomas, especialmente durante a noite. Por esta razão, o casal ou a família do doente têm um papel fundamental na deteção de eventuais sintomas desta patologia, pois são quem deteta a existência de uma roncopatia intensa, movimentos corporais frequentes e paragens respiratórias.

Salienta-se que nem todas as pessoas que ressonam ou têm sintomatologia semelhante à descrita sofrem de apneia obstrutiva do sono, pois existem outros distúrbios e doenças que podem causar sonolência durante o dia e sono de má qualidade.
 

Diagnóstico
O diagnóstico é feito através de um estudo do sono, nomeadamente, por um PSG (estudo nível I – laboratório do sono) ou por um estudo cardiorespiratório (nível III - domicílio). 
 

Tratamento
Em relação ao tratamento, salienta-se o suporte ventilatório noturno com pressão positiva na via aérea. Existem outras opções terapêuticas, como o tratamento posicional na SAOS posicional, através de dispositivos eletrónicos que podem ser colocados a nível torácico ou cervical e que emitem uma vibração quando o doente se encontra em decúbito dorsal, de forma a induzir uma mudança de posição. Temos ainda os dispositivos de avanço mandibular e a abordagem cirúrgica. Não menos importante, é a necessidade de alertar o doente para a perda de peso, através da dieta e exercício físico regular e evição de álcool e sedativos.

Se tem algum dos sintomas descritos, consulte um dos nossos pneumologistas. 

Pedro Silva Santos
Pneumologista
Hospital São Francisco | Leiria
Clínica São Francisco | Alcobaça